肩こりは、多くの人が経験する身近な症状です。

マッサージなどで一時的に楽になることもありますが、
時間が経つと再び肩こりを感じる人も少なくありません。

このような場合、
日常生活の中でのセルフケアが重要になることがあります。

肩こりのセルフケアでは、
特別な運動よりも
日常の身体の使い方を見直すことが大切です。

理学療法士が考えるセルフケアの基本

PHYSIOで肩こりの相談を受けるとき、
セルフケアとしてよくお伝えするポイントがあります。

それは

・同じ姿勢を続けない
・身体をこまめに動かす
・肩甲骨を動かす

といったシンプルな習慣です。

肩こりは、
身体を動かす機会が少ない生活の中で
起こることが多いためです。

セルフケア①

肩甲骨を動かす

肩こりがある人では、
肩甲骨の動きが小さくなっていることがあります。

肩甲骨は、
腕や肩の動きと密接に関係しています。

肩甲骨を動かすことで

・肩周囲の筋肉
・背中の筋肉

が働きやすくなります。

例えば

・肩回し
・腕を大きく回す運動

などでも、肩周囲の動きを促すことができます。

セルフケア②

胸を開く姿勢を意識する

デスクワークやスマートフォン操作では、
背中が丸くなる姿勢になりやすくなります。

この姿勢では、
胸の筋肉が縮こまりやすくなります。

胸を軽く開く姿勢を意識することで、
肩や首の筋肉の負担を減らすことにつながります。

セルフケア③

軽い運動を習慣にする

身体は、適度に動かすことで

・血流
・関節の動き
・筋肉の働き

が保たれます。

運動不足が続くと、
肩や背中の筋肉が働く機会が減り、
疲労が回復しにくくなることがあります。

ウォーキングなどの軽い運動でも、
身体の機能維持に役立つことがあります。

Fasciaの視点から考えるセルフケア

身体の筋肉や臓器は、
Fascia（筋膜）と呼ばれる結合組織によって
包まれながらつながっています。

この組織は、
身体を動かすことで伸びたり滑ったりしながら
機能を保つと考えられています。

逆に身体を動かさない状態が続くと、
組織の動きが小さくなり、
筋肉の柔軟性にも影響する可能性があります。

そのため、
身体を適度に動かすことは
組織の機能維持にも重要と考えられています。

セルフケアで大切なこと

セルフケアは、
「強いストレッチ」や「特別な運動」よりも

・姿勢を変える
・身体を動かす
・運動習慣をつくる

といった日常の習慣が重要です。

小さな習慣でも、
続けることで身体の状態は変化することがあります。

まとめ

肩こりのセルフケアでは、

・肩甲骨を動かす
・姿勢を見直す
・身体をこまめに動かす

といった習慣が役立つことがあります。

肩こりを感じるときは、
首や肩だけでなく
身体全体の動きを見直すことが大切です。

【根拠】

筋膜は身体の各組織を包み込みながら力を伝達する結合組織であり、
身体活動や運動による機械的刺激が組織の機能維持に関与する可能性が報告されている。

【出典】

Benjamin M.
The fascia of the limbs and back.
Journal of Anatomy, 2009

Findley TW.
Fascia research from a clinician/scientist’s perspective.
International Journal of Therapeutic Massage and Bodywork, 2012

Huijing PA.
Epimuscular myofascial force transmission.
Journal of Biomechanics, 2009

肩こりと一緒に
頭痛を感じる人は少なくありません。

特に多いのが
緊張型頭痛と呼ばれるタイプです。

この頭痛では

・後頭部が重い
・頭を締めつけられる感じ
・首や肩のこり

といった症状が見られることがあります。

長時間のデスクワークやスマートフォン使用の後に
症状を感じる人も多くいます。

肩こりと頭痛の関係

肩こりがある人では、
首の筋肉の緊張が強くなっていることがあります。

特に

・僧帽筋
・肩甲挙筋
・後頭下筋群

などの筋肉が関係することがあります。

これらの筋肉は
頭の位置を支える役割を持っています。

頭の重さは約4〜6kgあり、
姿勢が崩れると首の筋肉に負担がかかります。

筋肉の緊張が続くと、
後頭部周囲の違和感や頭痛を感じることがあります。

理学療法士が観察する身体の特徴

PHYSIOで頭痛を伴う肩こりの方を評価すると、
次のような特徴が見られることがあります。

・首の可動域が小さい
・後頭部の筋肉の緊張
・肩甲骨の動きが少ない
・胸郭の柔軟性低下

特に、
後頭部の小さな筋肉（後頭下筋群）が
強く緊張していることがあります。

この筋肉は、
頭の位置を細かく調整する役割を持っています。

首の筋肉と神経の関係

首の後ろには
大後頭神経という神経があります。

この神経は後頭部の感覚に関係しています。

首の筋肉が緊張すると、
この神経の周囲の組織に負担がかかり、
後頭部の痛みとして感じることがあります。

そのため、首こりが強い人では
頭痛を伴うことがあります。

Fasciaの視点から見る頭痛

身体の内部では、
筋肉や神経の周囲を
Fascia（筋膜）と呼ばれる結合組織が包んでいます。

この組織は
身体の感覚にも関係すると考えられています。

近年の研究では、
筋膜には多くの感覚受容器が存在することが報告されています。

そのため、首や肩の組織の緊張が続くと、
不快感や痛みとして感じる可能性があります。

頭痛と生活習慣

肩こりに関連する頭痛では、
生活習慣も関係することがあります。

例えば

・長時間のデスクワーク
・スマートフォン使用
・運動不足
・睡眠不足

などです。

身体は適度に動かすことで
筋肉の緊張が変化し、
血流が保たれます。

同じ姿勢が長く続く生活では、
首や肩の筋肉の疲労が回復しにくくなることがあります。

まとめ

肩こりと頭痛は、
同時に起こることがある症状です。

特に

・長時間の同じ姿勢
・首や肩の筋肉の緊張

などが続くと、
後頭部の違和感や頭痛につながることがあります。

首だけでなく、
身体全体の姿勢や生活習慣を見直すことが
症状改善のきっかけになることがあります。

【根拠】

筋膜には多くの機械受容器や自由神経終末が存在し、
身体の感覚や痛みに関与する可能性が報告されている。

【出典】

Schleip R, et al.
Fascial tissue: a new target for manual therapy.
Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2012

Yahia L, et al.
Sensory innervation of human thoracolumbar fascia.
Acta Orthopaedica Scandinavica, 1992

Tozzi P.
Selected fascial aspects of osteopathic practice.
Journal of Bodywork and Movement Therapies, 2012

スマートフォンを使う時間が増えたことで、
肩こりを感じる人が増えていると言われています。

特にデスクワークや在宅勤務が増えた近年では、
スマートフォンを見る時間が長くなることも少なくありません。

一般的には
「スマホを見ると首が前に出るから肩こりになる」
と言われることが多いですが、

実際には
腕・手・視線の使い方も関係していることがあります。

スマホ姿勢で起こる腕の負担

スマートフォンを操作するとき、
多くの人は腕を体の前で支える姿勢になります。

このとき

・肩関節
・肩甲骨周囲の筋肉

が腕の重さを支えることになります。

人の腕の重さは片側で約3kgほどあり、（体重によりことなります）
スマートフォン操作ではこの腕を長時間支える状態になります。

そのため、肩周囲の筋肉が疲労しやすくなります。

ずっとダンベルを持っていると想像したらキツイですよね。

指の動きと肩の緊張

スマートフォン操作では
親指を中心とした細かい動作が繰り返されます。

このとき

・前腕の筋肉
・手の筋肉

が連続的に働きます。

これらの筋肉は肩や腕の筋肉と協調して働くため、
長時間の操作では肩周囲の筋肉も緊張しやすくなります。

理学療法士が見るスマホ使用時の特徴

PHYSIOで姿勢を観察すると、
スマートフォンをよく使う人では

・肩が前方に移動している
・肩甲骨の動きが少ない
・腕を体の前で固定している

といった特徴が見られることがあります。

肩甲骨の動きが少ない状態では、
首や肩の筋肉が姿勢を支える負担を受け続けるため、
肩こりにつながることがあります。

視線の固定と首の筋肉

スマートフォンを見るときは
画面に視線を集中させることが多くなります。

視線が固定されると、
頭の位置も同じ姿勢を保ち続けるため、
首の筋肉が長時間働く状態になります。

このような状態が続くと、
肩や首の筋肉の疲労が回復しにくくなることがあります。

Fasciaの視点から見るスマホ動作

身体の筋肉は、
単独で働いているわけではありません。

筋肉の周囲には
Fascia（筋膜）と呼ばれる結合組織が存在し、
腕・肩・背中の筋肉を連続的に結びつけています。

そのため、手や前腕の反復動作は
この組織を介して肩や背中にも影響を与える可能性があります。

スマートフォン操作では同じ動作が繰り返されるため、
肩周囲の筋肉に緊張が続くことがあります。

スマホ肩こりを防ぐポイント

スマートフォンによる肩こりを防ぐためには、
次のような習慣が役立つことがあります。

・スマホを目の高さに近づける
・長時間連続して使わない
・腕を休ませる
・肩甲骨を動かす

短い休憩でも、
肩周囲の筋肉の負担を減らすことにつながります。

まとめ

スマートフォンによる肩こりは、
首の姿勢だけでなく

・腕の使い方
・指の操作
・視線の固定

などの影響を受けることがあります。

スマートフォンを使うときは、
身体をこまめに動かす習慣を取り入れることが
肩こりの予防につながることがあります。

【根拠】

筋膜は筋・神経・血管などを包み込みながら身体の構造を支える結合組織であり、
運動や反復動作による力学的刺激が組織の機能に影響する可能性が示されている。

【出典】

Stecco C, et al.
The Fascia: The Forgotten Structure.
Italian Journal of Anatomy and Embryology, 2011

Langevin HM, et al.
Dynamic fibroblast cytoskeletal response to subcutaneous tissue stretch.
Journal of Cellular Physiology, 2005

Wilke J, et al.
What is evidence-based about myofascial chains.
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2016

肩こりの相談を受けるとき、
多くの方に共通している生活習慣があります。

それは
長時間座っていることです。

デスクワークやパソコン作業では、
1日の多くの時間を座って過ごすことがあります。

このような生活が続くと、
肩こりを感じやすくなることがあります。

座りすぎで起こる身体の変化

座っている時間が長いと、
身体の動きが少なくなります。

身体を動かさない状態では、

・筋肉の活動量の低下
・血流の低下
・関節の動きの減少

が起こりやすくなります。

特に肩や背中の筋肉は、
姿勢を保つために長時間働くため、
疲労が蓄積しやすくなります。

理学療法士がよく見る身体の特徴

PHYSIOで肩こりの方を評価すると、
長時間座っている方では次のような特徴が見られることがあります。

・背中の筋肉が硬くなる
・肩甲骨の動きが少ない
・胸郭の柔軟性が低下している

身体を動かす機会が少ないと、
肩甲骨や背骨の動きが小さくなりやすくなります。

この状態では、
首や肩の筋肉が姿勢を支える負担を受け続けることになります。

座りすぎと肩こりの関係

長時間座る生活では、
同じ姿勢が続くことが多くなります。

姿勢が変わらない状態では、
同じ筋肉が働き続けるため、
筋肉の疲労が回復しにくくなります。

その結果、

・肩こり
・首こり
・背中の張り

などを感じやすくなることがあります。

Fasciaの視点から見る「動かない身体」

身体の内部には、
筋肉や臓器を包みながら全身をつないでいる
Fascia（筋膜）という結合組織があります。

この組織は、
身体が動くことで圧力や張力などの刺激を受けます。

運動や日常活動による刺激は、
組織の機能維持に関係すると考えられています。

逆に身体を動かす機会が少ないと、
組織への刺激が減少し、
動きが小さくなる可能性があります。

肩こりを防ぐための生活習慣

座りすぎによる肩こりを防ぐためには、
次のような習慣が役立つことがあります。

・1時間ごとに立ち上がる
・肩甲骨を動かす
・軽いストレッチを行う
・歩く時間をつくる

特別な運動でなくても、
身体をこまめに動かすことが大切です。

理学療法士が勧めるシンプルな対策

肩こりを予防するために、
PHYSIOでは次のような習慣を勧めることがあります。

「長時間同じ姿勢を続けないこと」

例えば

・電話をするときは立つ
・休憩時間に少し歩く
・肩回しを行う

などでも、
肩周囲の負担を減らすことにつながります。

まとめ

肩こりは、
長時間の座り姿勢や運動不足によって
起こることがあります。

特に

・デスクワーク中心の生活
・身体を動かす機会が少ない生活

では、
肩や首の筋肉に負担が集中しやすくなります。

肩こりを予防するためには、
身体をこまめに動かす習慣が重要です。

【根拠】

Fasciaは運動器系を連結する結合組織であり、
身体活動による力学的刺激は組織の機能維持や適応に関与するとされている。

また、身体活動の低下は結合組織や筋の機能低下につながる可能性が指摘されている。

【出典（PDF参考文献）】

・今北英高ほか：Fasciaとは－解剖生理学的意義の見地から．臨床スポーツ医学，2020
・Schleip R：Fascial plasticity – a new neurobiological explanation．2003
・望月久：メカノセラピーと理学療法．PTジャーナル，2020
・Kopeinig C, et al：Fascia as a Proprioceptive Organ and its Role in Chronic Pain．2015

肩こりの相談を受けたとき、
姿勢の影響が大きいケースは少なくありません。

特に多いのが
猫背姿勢です。

長時間のデスクワークやスマートフォン操作では、
背中が丸くなりやすくなります。

この姿勢が続くと、
肩や首の筋肉が常に働き続ける状態になり、
肩こりが起こることがあります。

猫背姿勢で起こる身体の変化

猫背姿勢では、
次のような変化が起こります。

・頭が前に出る
・肩が前に巻き込まれる
・胸が閉じる

この姿勢では、
首から肩にかけての筋肉が
頭の重さを支え続けることになります。

人の頭の重さは約4〜6kgあり、（体重の約１割）
姿勢が崩れるほど首や肩の負担は大きくなります。

理学療法士が見る姿勢の特徴

PHYSIOで肩こりの方を評価すると、
次のような姿勢が見られることが多くあります。

・背中が丸くなる
・胸郭の動きが小さい
・肩甲骨が外側に広がる

この姿勢では、
肩甲骨の動きが制限されやすくなります。

肩甲骨が動きにくくなると、
首や肩の筋肉が代わりに働くため、
肩こりにつながることがあります。

肩こりと呼吸の関係

猫背姿勢では、
胸郭の動きが小さくなりやすくなります。

その結果、
呼吸が浅くなることがあります。

呼吸が浅い状態では、
首周囲の筋肉が呼吸を助ける働きをするため、
筋肉の負担が増えることがあります。

このような状態が続くと、
肩こりを感じやすくなることがあります。

Fasciaの視点から見る姿勢

身体の内部には、
筋肉や臓器を包みながら全身をつないでいる
筋膜（Fascia）という結合組織があります。

この組織は、
身体の張力バランスを保つ役割を持っています。

姿勢が長時間固定されると、
身体の張力バランスが偏り、
一部の筋肉や組織に負担が集中することがあります。

猫背姿勢では、
首から肩にかけての張力が増えやすく、
肩こりにつながる可能性があります。

姿勢を改善するポイント

肩こりを予防するためには、
次のようなことを意識するとよいでしょう。

・背中を軽く伸ばす
・肩甲骨を動かす
・長時間同じ姿勢を続けない
・定期的に体を動かす

特別な運動を行うよりも、
日常生活の中で姿勢を意識することが
肩こりの予防につながります。

まとめ

肩こりは、
姿勢の影響を受けることが多い症状です。

特に

・猫背姿勢
・長時間のデスクワーク
・スマートフォン使用

などが続くと、
首や肩の筋肉に負担がかかりやすくなります。

肩こりを改善するためには、
姿勢や身体の動きを見直すことが
重要になることがあります。

【根拠】

Fasciaは身体全体の張力バランスを保つ結合組織として機能し、
姿勢の持続や身体活動の低下により組織の機能変化が生じる可能性がある。

また、身体への適度な力学的刺激は
結合組織の適応や機能維持に関与するとされている。

【出典（PDF参考文献）】

・今北英高ほか：Fasciaとは－解剖生理学的意義の見地から．臨床スポーツ医学，2020
・Schleip R：Fascial plasticity – a new neurobiological explanation．2003
・望月久：メカノセラピーと理学療法．PTジャーナル，2020
・Kopeinig C, et al：Fascia as a Proprioceptive Organ and its Role in Chronic Pain．2015

肩こりは、日本人にとても多い症状のひとつです。

長時間のデスクワークやスマートフォンの使用など、
現代の生活では肩こりが起こりやすい環境が増えています。

しかし実際には、
肩こりの原因はひとつではありません。

理学療法士の視点では、

・姿勢
・身体の動き
・運動習慣

など、いくつかの要素が関係していることが多くあります。

肩こりが起こる筋肉

肩こりに関係する筋肉として多いのは

・僧帽筋
・肩甲挙筋
・後頭下筋群

などです。

これらの筋肉は、
頭や肩甲骨の位置を安定させる役割があります。

人の頭は約4〜6kgあり、
姿勢が崩れるとこれらの筋肉に負担がかかります。

長時間同じ姿勢が続くと、
筋肉が緊張した状態が続き、
肩こりとして感じられることがあります。

理学療法士がよく見る身体の特徴

PHYSIOで肩こりの方を評価すると、
次のような特徴が見られることがあります。

・背中が丸くなる
・肩甲骨の動きが少ない
・胸郭の柔軟性が低い

このような状態では、
肩や首の筋肉が姿勢を支える役割を担うため、
負担が集中しやすくなります。

肩こりと結合組織の関係

身体には、筋肉や骨だけでなく
結合組織のネットワークが存在しています。

この組織は、
筋肉や神経、血管などを包みながら
全身を立体的につないでいます。

近年の研究では、
この組織が身体の動きや姿勢に影響する可能性が示されています。

長時間同じ姿勢が続くと、
この組織の滑りが低下し、
筋肉の動きが制限されることがあります。

その結果、
肩周囲の筋肉に負担が集中することがあります。

運動不足も肩こりの原因になる

身体は、動かすことで

・血流
・組織の柔軟性
・神経機能

が保たれます。

運動不足が続くと、
肩や背中の筋肉が働く機会が減り、
筋肉が疲労しやすくなることがあります。

特にデスクワーク中心の生活では、
肩こりを感じる人が多くなります。

マッサージだけでは戻りやすい理由

肩こりはマッサージで楽になることがあります。

しかし、
すぐに元に戻ると感じる人も少なくありません。

これは、

・姿勢
・身体の動き
・生活習慣

が変わらないためです。

筋肉を一時的にほぐしても、
同じ姿勢が続けば
再び筋肉に負担がかかります。

まとめ

肩こりの原因は
単に筋肉が硬くなることだけではありません。

多くの場合、

・姿勢の崩れ
・身体の動きの低下
・運動不足

などが関係しています。

肩こりが続く場合は、
身体全体の動きや生活習慣を見直すことが
改善のきっかけになることがあります。

【根拠】

Fasciaは筋・関節・神経などを連結する構造として機能し、
姿勢や運動不足の影響を受ける可能性があると報告されている。

また、身体への力学的刺激（運動）は
結合組織の適応や機能維持に関与するとされている。

【出典（PDF参考文献）】

・今北英高ほか：Fasciaとは－解剖生理学的意義の見地から．臨床スポーツ医学，2020
・Schleip R：Fascial plasticity – a new neurobiological explanation．2003
・望月久：メカノセラピーと理学療法．PTジャーナル，2020
・Kopeinig C, et al：Fascia as a Proprioceptive Organ and its Role in Chronic Pain．2015

私は、医学と運動科学の知見に基づき、長浜市の皆さんに科学的根拠（エビデンス）を重視した個別支援を提供しています。今回は、巷に溢れる腰痛の常識の曖昧さと、研究で明らかになっている痛みの正体について解説します。

1. 腰痛イコール骨のズレという言葉の罠

よく、腰痛の原因は骨がズレているから、骨盤が歪んでいるから、という言葉を耳にします。しかし、この言葉は医学的な視点から見ると非常に曖昧です。

骨をボキボキ鳴らす施術は効果があるのか？ 関節を急激に動かして音を鳴らすスパイナル・マニピュレーション（脊椎徒手療法）は、一時的に痛みの閾値を上げ、動きを改善する神経生理学的な効果が示唆されています。しかし、音が鳴ったからといって骨が物理的に正しい位置に戻ったという証明はなされていません。

特に働き盛りのビジネスパーソンのように骨そのものが丈夫な世代において、本当の問題は骨の形（構造）ではなく、組織の動きの質（機能）にあることが圧倒的に多いのです。

2. レントゲンに映らない赤い部分の正体

病院でレントゲンを撮っても異常なしと言われた経験はありませんか？ 実は、腰痛の約85パーセントは非特異的腰痛と呼ばれ、レントゲンやMRIなどの画像診断だけでは痛みの原因を特定できないものとされています。

レントゲンは静止した状態の骨を撮るものです。しかし、日常で感じる腰痛は、動きの中で生じる痛みがほとんどです。

• 筋肉の不均衡な緊張
• 筋膜の滑走不全（組織の間の滑りが悪くなること）
• 神経系の過敏化

これらは画像には映りません。PHYSIOでは、この映らない部分、つまり動的な要因を評価し、整体やリハビリの手技を通して、本来のスムーズな動きを取り戻すアプローチを行います。

3. なぜ腰痛が長引くのか？体以外の重要な要因

腰痛が数ヶ月、数年と長引く慢性腰痛には、共通する特徴があります。近年の研究では、腰の組織の損傷度合いよりも、心理的・社会的要因が痛みの慢性化に深く関与していることが明らかになっています。

ネガティブ思考と痛み この痛みは一生治らないのではないか、という不安や、痛みに対して過剰に恐怖を抱く思考パターン（破局的思考）は、脳の痛み処理システムを変化させ、わずかな刺激でも激痛として感じさせてしまいます。

睡眠不足と痛みの関係 睡眠不足が続くと、痛みに対する耐性が低下し、痛みを強く感じやすくなることが研究で報告されています。睡眠は身体組織の修復だけでなく、神経系のリセットにとっても極めて重要な時間です。

4. 良い姿勢を3時間続けることも、実はリスク？

胸を張って背筋を伸ばすのが良い姿勢だ、と教わってきたかもしれません。しかし、たとえ理想的な形であっても、同じ姿勢を3時間も維持し続けることは、局所的な血流を阻害し、筋肉の疲労を招きます。

最新のリハビリテーションの考え方では、特定の形を維持することよりも、こまめに動くこと（バリエーションを持つこと）が推奨されています。

• 30分に一度は立ち上がる
• 座りながら少し骨盤を前後左右に動かす
• あえて姿勢を崩して座り直す

こうした微細な動きが組織の血流を促し、腰痛の予防につながります。形にこだわるよりも、固まらないこと。これが大切です。

5. 滋賀県長浜市で根本的な腰痛改善を目指すなら

リハビリ＆トレーニングPHYSIOでは、単に腰を揉んだり、骨を鳴らしたりするようなことは行いません。

1. 詳細な評価：あなたの腰痛が構造の問題か、動きの問題か、あるいは生活習慣や心理的要因の影響が強いのかを紐解きます。
2. オーダーメイド整体：医学的根拠に基づいた手技で組織をリリースし、動ける体を作ります。
3. パーソナライズ・リハビリ：痛みが戻らないよう、一人ひとりのライフスタイルに合わせたトレーニングを指導します。

精神論ではなく、科学的根拠に基づいたリハビリで、長浜市の皆さんの健康をサポートいたします。長浜市周辺で、本気で腰痛と向き合いたいという方は、ぜひ一度PHYSIOへご相談ください。

参考論文および引用文献

1. Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain. Lancet. 2017;389(10070):736-747. （非特異的腰痛の定義と画像診断の限界に関する知見）
2. Finan PH, Goodin BR, Smith MT. The association of sleep and pain: an update and a path forward. J Pain. 2013;14(12):1539-1552. （睡眠不足と痛みの感受性の増加に関する研究）
3. Waddell G. 1987 Volvo award in clinical sciences. A new clinical model for the treatment of low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1987;12(7):632-644. （腰痛における生物心理社会的モデルの提唱）
4. O’Sullivan P. It’s time for change with the management of non-specific chronic low back pain. Br J Sports Med. 2012;46(4):224-227. （慢性腰痛に対する考え方の転換と姿勢・動きの重要性）

リハビリ＆トレーニングPHYSIO 滋賀県長浜市で、医学と運動科学の知見を活かした整体・トレーニング・腰痛サポートを提供。

お問合せご予約はLINEからお気軽にどうぞ。

日々、頭痛に悩まされている方は非常に多く、当施設にも「病院で片頭痛と言われたが、首や肩のコリもひどい」と相談に来られる方が絶えません。

実は近年の研究で、「首（頸椎）からの刺激が、脳の血管を拡張させて片頭痛の症状を増幅させている」というメカニズムが明らかになってきました。今回は、専門的な知見である「三叉神経・副交感神経反射」を軸に、なぜPHYSIOでのリハビリが頭痛ケアに役立つのかを解説します。

1. 片頭痛の裏に隠れた「首」のセンサー

片頭痛といえば「頭の中の問題」と思われがちですが、実は首の骨、特に一番上にある上位頸椎（C1-C3）が大きな鍵を握っています。

上位頸椎の周りには、痛みを感じ取る「侵害受容体」というセンサーが密集しています。デスクワークでの不良姿勢やストレートネックによってこのセンサーが過剰に反応すると、その信号は脳幹にある「三叉神経脊髄路核（TCC）」という場所に送られます。

TCCは「痛みの交差点」

このTCCという場所は、顔の感覚を司る「三叉神経」と、首の感覚を司る「頸神経」の信号が混ざり合う、いわば痛みの交差点です。 ここで首からの「侵害刺激」信号が三叉神経側に飛び火することで、脳は「頭が痛い」と勘違いを起こしたり、頭痛の感度をグンと高めてしまったりするのです。

2. 三叉神経・副交感神経反射：血管を拡張する負のループ

ここからが本題です。首からの入力がTCCに伝わると、体はある「反射」を起こします。それが三叉神経・副交感神経反射です。

1. 首（C1-C3）の負担が脳幹に伝わる
2. 脳幹から副交感神経系へ「興奮せよ」という指令が出る
3. 副交感神経の働きにより、脳底動脈や硬膜の血管が拡張する
4. 血管が広がることで周囲に炎症物質が放出され、浮腫（むくみ）や拍動性の痛みが増幅する

つまり、首の状態が悪いと、脳の血管を無理やり広げてしまうスイッチが入りっぱなしになり、片頭痛のズキズキとした痛みや自律神経症状を「増幅・維持」させてしまうトリガーになるのです。

3. なぜ「頸部の機能を高めること」が片頭痛に有効なのか？

「頭痛なら暗い場所で休むしかない」「薬で抑えるしかない」と考えていませんか？もちろん薬物療法は重要ですが、「首という物理的なトリガー」も放置していては、解決にはつながりません。だって頸の機能のことは、セルフケアやトレーニングといった自分でも取り組めることだからです。

PHYSIOでは、理学療法士の視点から以下のプロセスで説明し、自主トレ指導を含めて手技療法や運動指導などをお伝えします。

① 上位頸椎のストレス軽減

頸椎1番〜3番の動きをスムーズに整えることで、TCCへの過剰な入力（ノイズ）を減らします。これにより、血管拡張を引き起こす反射のスイッチを切ることを目指します。

② 深層筋肉（後頭下筋群）のリリース

頭蓋骨のすぐ下にある小さな筋肉群が硬くなると、神経を物理的に圧迫します。ここを優しく緩めることで、神経の過敏状態を落ち着かせます。

③ 胸郭・姿勢へのアプローチ

首への負担は、実は「背中（胸郭）」や「骨盤」の硬さから来ていることがほとんどです。体幹から整えることで、首が自然に楽な位置にくるようトレーニングを行います。

4. 長浜市で「頭痛に振り回されない生活」を

片頭痛は、単なる体質ではありません。あなたの体の使い方のクセや、頸椎の機能不全が、痛みを長引かせている可能性があります。

当施設「PHYSIO」では、以下のようなお悩みを持つ方に選ばれています。

• 頭痛薬の手放せない生活を何とかしたい
• 首を動かすと頭痛が強くなる気がする
• マッサージに行っても、その場しのぎで終わってしまう

医師法・医療広告ガイドラインに関する注記

※当施設は医療機関ではありません。リハビリ・トレーニングは、医師による診断や治療（医業）に代わるものではありません。頭痛の影に重大な疾患が隠れている可能性もあるため、まずは専門の医療機関（脳神経外科等）を受診されることを強くお勧めします。その上で、薬物療法以外にセルフケアについても関心がある方に、身体機能の改善が必要かどうかチェックし、サポートさせていただきます。

まとめ：あなたの首は「警報」を出し続けていませんか？

「三叉神経・副交感神経反射」というメカニズムを知ると、頭痛の見え方が変わってきませんか？ 首からの入力を整えることは、脳内の血管の暴走を抑えるための、非常に論理的なアプローチです。

滋賀県長浜市で、エビデンス（科学的根拠）に基づいたコンディショニングを受けたい方は、ぜひPHYSIOにご相談ください。あなたの「痛みのトリガー」を一緒に見つけ出し、動ける体を取り戻しましょう。

【ご予約・お問い合わせ】 リハビリ＆トレーニングPHYSIO（フィジオ）

片頭痛・緊張型頭痛を「首の動き」から考える視点

「頭痛＝頭の問題」と思われがちですが、近年の研究では頚椎（首の骨や関節、周囲組織）の機能障害が、片頭痛や緊張型頭痛の発症や持続に関与している可能性が示唆されています。

本記事では、医療行為を目的とせず、研究報告で示されている考え方や視点をもとに、
頭痛と頚椎機能の関係について分かりやすく解説します。

※診断・治療を行うものではありません。頭痛が続く場合は、必ず医療機関を受診してください。

片頭痛・緊張型頭痛とは？

片頭痛

・ズキズキと拍動する痛み
・光や音に敏感になる
・吐き気を伴うことがある

緊張型頭痛

・頭を締め付けられるような重だるさ
・首・肩のこりを伴うことが多い
・日常生活はなんとか続けられるケースが多い

これらは一次性頭痛と呼ばれ、画像検査などで明確な異常が見つからないことも少なくありません。

注目されている「頚椎の機能」という視点

近年の論文では、
頚椎の関節運動の制限
深部筋（深層筋）の機能低下
首周囲の筋・筋膜の過緊張
といった「構造の異常ではなく動きや使い方の問題」が、頭痛と関連する可能性が示唆されています。

特に注目されているのが、

• 上位頚椎（後頭骨〜C1・C2周囲）の機能
• 頚部と三叉神経系・中枢神経系との関連
• 首からの感覚入力が脳の痛み処理に影響する可能性

といった点です。

なぜ首の問題が「頭痛」と関係するのか？

頚椎周囲には、
・多くの感覚神経
・姿勢制御に関わる筋群
・自律神経と関連の深い構造
が集中しています。

研究では、頚椎由来の感覚入力が、頭部の痛み処理経路と相互に影響し合う可能性が示されています。
その結果として、

• 頭痛が起こりやすくなる
• 痛みが長引きやすくなる
• 頭痛と首・肩の不調が同時に存在する

といった状態につながることがある、という仮説が提案されています。

「姿勢が悪いから頭痛になる」ではない点に注意

ここで重要なのは、
「姿勢が悪い＝頭痛の原因」と単純に断定できないという点です。

論文でも、

• 画像所見と症状は必ずしも一致しない
• 姿勢そのものより「動かし方・負荷のかかり方」が重要
• 心理的ストレスや生活習慣との相互作用も大きい

といった点が指摘されています。

つまり、首の機能は“数ある要因の一つ”として考える必要があるということです。

研究から見える、現場で大切にされている視点

医療・リハビリ・運動科学の分野では、
頭痛に対して次のような視点が重視される傾向があります。

• 頚椎・胸椎・肩甲帯を含めた全体的な動きの評価
• 首だけを触るのではなく、生活動作や作業姿勢の確認
• 「その場の変化」より「日常で再発しにくい状態づくり」

これらは治療を保証するものではなく、あくまで評価・サポートの考え方として整理されています。

滋賀・長浜エリアで頭痛に悩む方へ

頭痛は、
「検査で異常がないから仕方ない」
「年齢のせいだから我慢するもの」
「姿勢が悪いから仕方ない」
と放置されたり、薬飲みの治療になりがちですが、身体の使い方や動きのクセを見直す視点が役立つケースもあります。

重要なのは、
医療機関での適切な診断
その上で、日常生活・姿勢・動作を見直すこと

この両輪です。

まとめ

• 頚椎の機能と頭痛の関連を示唆する研究は多数存在する
• ただし、原因を一つに断定することはできない
• 首の動きや使い方は「考慮すべき視点の一つ」
• 頭痛が続く場合は、必ず医療機関を受診することが大前提

本記事は診断・治療を目的としたものではありません。
研究で示されている「考え方」を、分かりやすく紹介する情報提供です。

頭痛でお悩みの方は、頸部の機能のチェックができるリハビリ＆トレーニングPHYSIOにもご相談ください。

関連記事：

・滋賀・長浜で片頭痛・緊張型頭痛にお悩みの方へ 

・初めての方へ

・フィジオの考え方

滋賀県長浜市周辺で、

• 片頭痛が長年続いている
• 緊張型頭痛を繰り返している
• 病院で「一次性頭痛」と言われた
• 薬は使っているが不安が残る

このようなお悩みはありませんか？

本記事では、医療行為ではなく、身体の機能という視点から、
一次性頭痛（片頭痛・緊張型頭痛）をどのように考えているのかを
分かりやすくお伝えします。

※本記事は診断・治療を目的としたものではありません
※頭痛の診断・薬の使用は必ず医師にご相談ください

一次性頭痛とは？｜「異常なし＝問題なし」ではありません

片頭痛や緊張型頭痛は、
画像検査などで明確な異常が見つからない
一次性頭痛に分類されることが多い症状です。

しかしこれは、

原因がない
気のせい

という意味ではありません。

近年は、
神経の過敏性や身体機能の影響が関与している可能性が
多く指摘されています。

私が一次性頭痛を考えるときの基本的な視点

滋賀・長浜で頭痛に悩む方の身体を拝見する中で、
私が特に注目しているのは次のような点です。

• 環椎・環軸関節（首の最上部）の動き
• 後頭部直下の組織と硬膜との関係
• 後頭下筋群や僧帽筋の緊張
• 後頭部を走行する神経周囲の環境

これらをもとに、
2つの仮説から一次性頭痛を考えています。

仮説①

首の関節機能と硬膜ストレスが頭痛に関与する可能性

頭と首の境目にある環椎・環軸関節は、
わずかな動きの乱れでも、周囲組織に影響を与えやすい部位です。

この関節の機能低下や左右差が続くことで、

• 硬膜と連続する組織へのストレス
• 三叉神経系への刺激

が起こりやすくなり、
片頭痛につながる「土台」が作られる可能性がある
と考えています。

仮説②

筋緊張と神経刺激の関係

後頭部には、

• 大後頭神経
• 小後頭神経
• 外耳介神経

といった、頭痛と関係の深い神経が走行しています。

これらの神経は、

• 後頭下筋群
• 下頭斜筋
• 僧帽筋

と非常に近い位置関係にあります。

首や肩の緊張が慢性的に高まることで、
神経が刺激されやすい状態になり、
結果として頭痛につながる可能性がある
という考え方です。

CGRP抗体薬という治療選択肢について

近年、片頭痛の分野では
**CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）**に注目した治療薬が
使用されるようになっています。

CGRPは、三叉神経系と関係が深く、
片頭痛発作時に増加することが知られています。

この働きを抑える目的で使われるのが
CGRP関連抗体薬です。

CGRP抗体薬が示している重要な点

CGRP抗体薬の登場によって、

• 片頭痛は血管だけの問題ではない
• 神経の興奮状態が重要
• 神経が刺激されやすい「環境」が存在する

といった考え方が、より注目されるようになりました。

私の考え方とCGRPの関係

CGRP抗体薬は
神経の興奮を抑えるアプローチです。

一方で私は、

• なぜ神経が興奮しやすくなっているのか
• その背景に、首や身体の機能的負担はないか

という点に注目しています。

首の関節、筋緊張、姿勢、呼吸、日常動作。
こうした要素が積み重なることで、
神経が過敏になりやすい状態が作られている可能性がある、
という視点です。

片頭痛とCGRPの関係
片頭痛発作の病態形成において、**CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）**は三叉神経系で中心的な役割を果たすとするレビュー報告があります。Peripheral trigeminal systemにおけるCGRP活性の抑制が、片頭痛発作の阻止に寄与すると考えられています。PMC

CGRP受容体と痛みシグナル
また、CGRP受容体を標的とした研究では、三叉神経–血管系での信号伝達が痛みと関連する可能性が示されています。サイエンスダイレクト

慢性頭痛と神経炎症の関連
CGRPが三叉神経節レベルでの神経炎症として機能する可能性も報告され、慢性頭痛との関連が探られています。MDPI

片頭痛と首の関連
片頭痛患者の多くが首の痛みを伴い、上位頸椎（C1〜C3）の侵入力が三叉神経核へ投射されることで関連する可能性があるとするナラティブレビューもあります。SAGE Journals

薬と身体アプローチは対立しません

大切なのは、

• 薬を否定しない
• 医療を軽視しない

という姿勢です。

CGRP抗体薬を含めた薬物療法は、
生活を支える大切な選択肢です。

その上で、

• 薬で症状が落ち着いている時期に
• 身体の負担や使い方を見直す

という考え方も、
長期的な視点では意味があるかもしれません。

滋賀・長浜で「その次」を探している方へ

• 病院には通っている
• 薬も使っている
• でも、身体のことを相談できる場所がない

そう感じている方に対して、
医療とは異なる立場から、身体機能の整理をサポートする
という関わり方があります。

まとめ｜頭痛に対する選択肢を一つ増やす

片頭痛・緊張型頭痛に対して、

• 医師による診断・薬物療法
• CGRP抗体薬という新しい治療
• 身体機能を見直す視点

これらは対立するものではありません。

滋賀・長浜で一次性頭痛に悩む方が、
「もう一つの視点」を持つきっかけになれば幸いです。

※注意事項

• 本記事は医療行為・治療・診断を目的としたものではありません
• 薬の使用や変更は必ず医師にご相談ください
• 強い頭痛や急激な症状変化がある場合は医療機関を受診してください

LINEで、まずは「相談」からでも大丈夫です

片頭痛や緊張型頭痛について、
病院とは別の立場から
首・姿勢・身体の使い方などを整理する相談を行っています。

LINEでは、

• 初回相談の流れ
• 相談内容の確認
• 来店前の不安や疑問

について、個別にご案内しています。

無理な提案や勧誘はありません
診断・治療・投薬は行いません

LINEで相談について聞いてみる